Prolonged fatigue is one of the most common complaints among our patients. In standard medicine, when someone complains of fatigue, their doctor usually begins by ordering some basic lab tests to exclude thyroid disease and iron deficiency. They may also ask about sleep but after that many patients experience that investigations come to a halt. Many testify that their doctor or psychologist subsequently looks exclusively for explanations in the psychosocial environment. A common diagnosis is stress-related disorder, and patients are often offered treatment with antidepressant drugs. Chronic fatigue is seen by many as a symptom caused primarily by stress and depression, but the fact is that few symptoms can be caused by such a variety of factors as chronic fatigue.

At Nordic Clinic, we work like detectives to identify the individual causes behind each patient’s symptoms. We ask them to describe in detail their symptoms and their fatigue; when the symptoms occurred, if the course was sudden or slow, how it feels, what makes their fatigue worse or better, what other symptoms the patient has and whether they interact. We’re trying to understand the fatigue – can it be myalgic encephalomyelitis (ME)? Is it a dysfunction of the thyroid gland? Is it burnout? Brain fog? Lack of sleep? Undiagnosed diabetes or narcolepsy? We look at the patient’s entire history, from birth to today. We look at conclusions made by their previous doctors and recommend laboratory tests to confirm or exclude our own hypotheses.

Diet, lifestyle and stress play very important roles in our work, but we also look at many factors that differ from case to case. For example, if there’s reason to suspect an infection, we may choose to investigate whether the patient suffers from tick infections, oral cavity infections and chronic viral infections. In case of suspected abnormalities in the patient’s immune system, we recommend appropriate testing. Furthermore, we also look at many different aspects of intestinal function and the composition of the intestinal flora that have been linked to chronic fatigue in medical research. This also applies to mold exposure, nutritional deficiencies, sleep apnea, celiac disease and physical or mental trauma. We can also choose to proceed with sleep investigations and detailed examinations of sex, stress and sleep hormones. If we suspect that the cells’ detoxification processes or mitochondria (where energy is generated in the cells) are not functioning optimally, we use specific testing to rule that out. If there are indications of heavy metal exposure, we investigate that. The patient might’ve been diagnosed with hypothyroidism but standard medication isn’t working well for them. In those cases we can perform an advanced examination of the thyroid function and possibly look at other pharmaceutical alternatives to standard treatment. If we suspect a severe undiagnosed condition, we refer the patient back to primary care.

In summary, chronic fatigue is well suited for a functional medicine investigation. Most of the time, these patients have already been investigated by their primary care doctor, but haven’t experienced symptom relief. According to our clinical experience, the time it takes to recover differs depending on the complexity of the individual case and how long they’ve lived with his symptoms.

Stress, Burnout and Sleep

Mental illness accounts for 46% of sick leave for our Swedish workforce (Försäkringskassan, 2017). The majority thereof are on sick leave for stress-related mental illness.

We work with the following conditions:

• Stress-related disorders
• Sleep disorders
• Burnout

Stress and Burnout

The prevalence of stress disorders and occupational burnout has increased dramatically, now hitting people in many professions and at all ages and stages of life. Work-related stress is one of the biggest risk factors for burnout, but as practitioners we consider the entire life situation of our patients. Care-takers of ill relatives or children with special needs are at particular risk for burnout. This also applies to people exposed to early life trauma.

Stress affects our bodies in numerous ways, both in the short and long term. It increases the risk of virtually all diseases of modern life, such as inflammatory and autoimmune diseases, diabetes, cardiovascular disease and many more.

Stress resilience is affected by social support, sleep and nutritional status. Zinc, B vitamins and magnesium are especially important for our ability to manage stress. Magnesium deficiency makes us more stress-sensitive. Conversely, stress in turn lowers magnesium levels, which can create a vicious cycle.

Sleep issues are often part of the picture. Many testify that they “hit the wall” after their sleep began to falter. 

At Nordic Clinic, we help exhausted patients build resilience through stress-reducing techniques, optimising gut flora and nutritional intake, as well as other lifestyle factors such as circadian rhythm, and sleep routines.

However, “burnout” is sometimes confused with other conditions – some patients are diagnosed with a stress disorder against their own beliefs that stress isn’t in fact an underlying cause. In these cases, it may be appropriate to dig deeper. Symptoms of chronic infections often overlap substantially with symptoms of stress disorders. Infections can cause severe fatigue, anxiety, stress sensitivity, exertion-induced deterioration, sleep problems or excessive sleep, pain and depression. Lyme disease and other tick infections are examples of conditions that do not always cause classic symptoms such as rashes and joint pain. When they don’t, they’re easy to miss and many patients receive an incorrect diagnosis. Sometimes standard healthcare does test for borrelia burgdorferi, but fails to test for the many other chronic infections that can cause a range of symptoms indistinguishable from those of borrelia. The misdiagnosed patient group usually do experience any improvements despite prolonged sick leave and rest. Stress-reducing techniques commonly have little to no effect. At Nordic Clinic, we follow the latest research in infection testing with great interest and, in addition to standard testing, also use medical tests from laboratories internationally as a complement.

Sleep – a Pillar Stone of Good Health

We sleep less today than and we suffer negative consequences. Research paints a clear picture – sleep deprivation increases the risk of virtually all diseases; mental illness, autoimmune diseases, cardiovascular diseases, neurodegenerative diseases, neuropsychiatric disabilities, metabolic diseases, susceptibility to infection and cancer. Within these groups we find:

• Obesity
• Diabetes
• Anxiety
• Depression
• Alzheimer’s disease
• Multiple sclerosis
• Diseases of the gut
• Rheumatism
• Lupus
• ADHD
• Myocardial infarction
• Hypertension
• Arteriosclerosis
• Stroke
• …and many more

Sleep deprivation is rarely the only or main trigger for these conditions, but insomnia increases the risk of all types of conditions in a very fundamental way. Many essential biological processes occur only during sleep, such as tissue repair and “clean-up” of the brain. During sleep, waves of oxygenated blood and cerebrospinal fluid wash over the brain, as harmful waste products are eliminated. Good sleep is thus central to good health. That’s why we always ask our patients about sleep.

In standard medicine, pharmaceutical sleep aids are often prescribed for sleep deprivation, which can help the patient get out of a vicious circle. But sleeping pills do not address the root cause. For some patients, this is the beginning of an addiction that risks damaging their health in the long run. Research has shown that those who take sleeping pills are five times more likely to die prematurely (although it is unclear if it is the use of drugs themselves that increases the risk, or if drugs simply don’t restore sleep effectively).

Common causes of insomnia are stress and anxiety. Lack of sleep hygiene is also a major contributing factor. Sleep hygiene aims to recreate the bedtime conditions that we as human beings throughout our evolution have adapted to. It involves temperature, darkness, avoiding blue light, and more. Lifestyle factors also include physical activity, social interaction, coffee drinking and what you eat and when. Like all other processes in the body, our sleep machinery needs specific nutrients in certain amounts to function optimally. Specific vitamins, minerals and amino acids have been shown to be important for the ability to produce and regulate the sleep hormone melatonin and neurotransmitters in the brain (for example, the calming substance GABA).

However, some of our patients suffer from a more complex sleep disorder that isn’t easily corrected with routines. Sleep issues can be symptoms of, for example, anxiety or ME/CFS. Despite suffering from severe fatigue, and applying sleep hygiene, these patients cannot sleep well. In such cases, you need to identify the root causes of the patient’s entire symptom picture. Dysregulated neurotransmitters and hormones may be involved. Many also suffer from unrefreshing sleep despite adequate sleep of 7-9 hours a night. 

In summary, sleep disorders can manifest themselves in different ways and have many different causes. When our patients experience issues falling or staying asleep, or suffer from unrefreshing sleep, we take a holistic approach. We listen carefully to the patient and develop an individual action plan. The action plan may include, for example, a sleep study, analyses of the sleep hormone melatonin, the stress hormone cortisol, targeted nutritional therapy with nutrients or adaptogens, and lifestyle changes.

Prolonged fatigue and pain are two of the most common causes for patients to come to us. Fatigue and pain can have many different causes and often appear as symptoms alongside a large number of other diagnoses. Often, they also appear together

We work with the following conditions:

• Prolonged fatigue
• ME/CFS
• Fibromyalgia
• Nerve pain
• Rheumatic diseases
• Recurring headaches
• Migraine

Hos patienter der lider af autoimmune sygdomme, forveksles deres immunforsvars normale proteiner for angribere og går efter dem og ødelægger væv og organfunktioner. Grundene til dette sker, er blevet afsløret af forskere til en vis dybde – men indsigten afslører kompleksiteten bag autoimmune sygdomme, og mange genetiske og miljømessige faktorer er blevet identificeres som medvirkende årsager.

Autoimmune sygdomme udgør en rigtig stor sygdomskategori hvori mange almindelige tilstande hører til, så som leddegigt (reumatoid artritis), lupus, Crohns sygdom, colitis ulcerosa, multipel sclerose, type 1 diabetes, psoriasis, stofskiftesygdomme og mange andre. Ved autoimmune sygdomme syntetiserer immuncellerne såkaldte autoantistoffer mod kroppens eget væv. Antistofferne signalerer til andre immunceller at ødelægge proteiner og fedtsyrer i vævet, som kroppen fejlagtigt ser som angribere. Hvilket væv som er påvirket determinere hvilken sygdom du bliver diagnoseret med.

Mange faktorer har vist sig at forårsage eller øge risikoen for autoimmune sygdomme. Risikoen for at udvikle autoimmunitet er især høj, når du har følgende 3 risikofaktorer.

1. Genetisk følsomhed

2. forhøjet tarmpermaebilitet

3. en ekstern udløser dvs. en miljømæssig faktor.

Disse faktorer – eller en af dem isoleret – forårsager de fleste autoimmune sygdomme.  Hvis du lider af en autoimmun sygdom, er du i høj risiko for at udvikle en anden eller tredje sygdom osv. Individuelle genetiske variationer kan øge sårbarhed over for visse sygdomme. Dog, er diæt, livsstil og andre miljømæssige faktorer med til at determinere hvordan generne udtrykker sig dvs.  om de tændes eller slukkes. Nogle gange er det en genetisk variant, der forårsager en forringelse af en eller andre biologiske funktioner, kun et problem i nærvær af en bestemt slags byrde. Betydningen af vores gener er blevet nedtonet til fordel for tarmsundheden og en udløsende faktor, når det kommer til udvikling af autoimmune sygdomme.

Utæt tarm

Tarm permeabilitet eller ”utæt tarm” er et fænomen der har vist sig at være til stede i alle autoimmune tilstande, hvor det er blevet videnskabeligt undersøgt. ”Utæt tarm” betyder at tarmslimhinden er blevet skrøbelig og permeabel. Konsekvenserne er talrige. Toksiner fra tarmens bakterier og større partikler fra diæten har fået lov til at passere gennem barieren, en barriere der normalt kun skal lade fuldt fordøjet næringsstoffer gennem. Dette fører til aktivering af immunsystemet lokaliseret indeni tarmvæggen. Immunceller starter med at kommunikere for at aktiverer hinanden og begynder at udløse store mængder af proinflammatoriske molekyler. Hele mikroorganismer kan også passere barrieren, som er blevet observeret under tilstande som lupus, type 1 diabetes og myalgisk encefalomyelitis (undertiden kaldet kronisk træthedssyndrom eller kort sagt ME/CFS). Fænomenet kaldes mikrobiel translokation og kan forårsage betændelse og autoimmunitet i væv placeret langt fra tarmen. I mikrobiel translokation reagerer kroppens immunsystem på samme måde som en infektion. En beskadiget tarmslimhinde er også mindre i stand til at absorbere næringsstoffer, hvilket i sig selv kan reducere kroppens evne til at helbrede samt forringe immunsystemets evne til at fungere optimalt.

Der er mange potentielle årsager til utæt tarm, såsom tarmfloraens sammensætning, tilstedeværelse af SIBO, ernæringsmæssige mangler og diætkomponenter såsom gluten, kasein (mælkeprotein) og andre peptider (små proteiner), der kan være vanskelige at nedbryde. Livsstilsfaktorer såsom stress, søvnmangel, visse farmaceutiske lægemidler og en stillesiddende livsstil kan også bidrage til utæt tarm.

Eksterne udløsere

Ofte er der flere triggere, der sammen med utæt tarm øger risikoen for autoimmunitet. Et eksempel kunne være infektioner. Epstein-Barr er en virus, der især er forbundet med autoimmunitet. Imidlertid har mange andre infektioner – både virale og bakterielle – vist sig at forårsage en autoimmun reaktion. Faktisk kan infektioner være den mest kendte udløser for autoimmunne sygdomme på tværs af medicinske og videnskabelige tilstande. Giftige metaller som kviksølv, cadmium og aluminium udgør en anden kategori, der kan spille en rolle i autoimmunitet, især når det kommer til neurologiske sygdomme.

Dannelse af autoantistoffer kan undertiden være sekundær i forhold til en vævs- eller celleskade forårsaget af f.eks. Kirurgi. Proteiner fra det indre miljø i et væv eller en celle udsættes, hvorefter immunsystemet danner autoantistoffer mod disse proteiner, som normalt ikke skal cirkulere frit.

Medicinsk forskning har afsløret, at D-vitaminmangel er en meget vigtig faktor i udviklingen af alle typer livsstilssygdomme, herunder autoimmune sygdomme.

Hver patient med en autoimmun sygdom har en unik kombination af underliggende faktorer, der udløste deres tilstand. På Nordic Clinic gennemgår vi omhyggeligt hver patients historie og anbefaler test og interventioner baseret på deres unikke symptombillede, livsstil og medvirkende miljøfaktorer.

Har din læge informeret dig om, at du har risiko for at udvikle type 2 diabetes? Oplever du en konstant følelse af stress, en mangel på energi til motion, og vågner du træt på trods af tilstrækkelig søvn? Er diffuse symptomer begyndt at dukke op, som begrænser din dagligdag? Dette er alle tegn på noget ikke fungerer. Eller måske er dit mål at leve et langt og sundt liv, og du vil gerne lære hvordan du kan forbedre dit helbred og din performance? Vi støtter dig igennem din rejse hen til et bedre helbred.

En kvart del af Danmarks voksne befolkning konsumerer en diæt så usund at de har risiko for tidlig død på grund af sygdomme, som hjerte-kar-sygdomme, type 2 diabetes og kræft. Derudover har faktorer så som stillesiddende livstil, stress, dårlig søvn og en mangel på fysisk aktivitet en altafgørende indflydelse på helbreddet. Vores Functional Medicine personale kan hjælpe dig med at forhindre og forbedre sygdom.

Livstilscoaching

Individualiseret sundhedsplaner for at hjælpe dig med at nå dine mål succesfuldt. I dag leder mange mennesker for såkaldte ”quik-fixes” til deres sundhedsproblemer, bruger kun farmaceutiske lægemidler og efterlader hele ansvaret for deres helbred til en læge. Desværre, er der ingen genveje som kan forvente at rette op på sundhedsproblemer i et langt perspektiv og hvert individ skal tage ansvar for deres eget velvære.

Vi ser ofte det kræver en grad af nye livsstilsændringer for at forhindre og/eller mindske kroniske tilstande. Dog, kan en etablering af nye rutiner og vaner være en stor udfordring for mange. Hos Nordic Clinic tilbyder vores sundhedspersonale konsultationer hvorledes din diæt, livsstil og rutine vurderes samt analyseres. De tager din situation, symptomer og dine evner i betragtning og giver nogle skræddersyet anbefalinger til dig. Vedholdende ændringer kræver viden, mål og en plan. Sundhedspersonalet giver dig support og giver værktøjer til dig, for du kan opnå dine individuelle sundhedsmål. At tage ansvar for dig selv er dog en forudsætning, for at nå både kortsigtede og langsigtede mål.

Når du samarbejder med os, vil vi sende dig et spørgeskema inden vores første konsultation. Det er din unikke symptomhistorie og en vigtig brik i puslespillet om at forstå din case. Vi kigger på dit spørgeskema ved første konsultation i detalje og vil altid anbefale dig individuelt hvad passer præcis til dig og din situation med et objektivt perspektiv for at blive enige med dig om hvordan vi griber din tilstand an.

Vi tilbyder individuelle konsultationer baseret på dine behov. Det bedste er at booke et forløb over flere måneder, da det kræver tid at ændre livsstil og at gøre det alene kan være udfordrende. Vores personale kan motivere dig og give dig den rette support i din sundhedsrejse for et optimalt vedvarende resultat.

Kontakt os på info@nordicclinic.com for mere information om tider og priser.

Sundhedstjek

Få et overblik over din sundhed og hvad livsstilsændringer kan gøre med de rette livsstilsændringer der vil gavne dig mest.

Det at prioritere ens eget helbred er en super investering til sig selv. Ca. 50% af befolkningen lider af en eller anden form for symptomer og det virker til trenden er opadgående desværre. Hos Nordic Clinic er det vores topprioritering at stoppe den trend og gøre et forsøg på at forebygge og forberede sundheden generalt hos befolkningen. Så få et sundhedstjek for at forstå din krop bedre og tage de rette livsstilsændringer som redskab kan gøre underværker for din velvære og forbedret tilstand. At blive en bedre version af dig selv.

Et sundhedstjek betyder vi kigger på patientens sundhed og vaner. Alle symptomer bliver nedskrevet i spørgeskemaet og vores journal notater. Patienter bliver spurgt om deres kost, stressniveau, træningsvaner, søvnmønstre og sociale forhold. Så vi får et overblik over hele personen.

Et sundhedstjek kan nemt blive kombineret med livsstilscoaching. For mere information kan du kontakte:t info@nordicclinic.com